Szükséges jogvédelmi biztosítást kötni a rokkantsági biztosítás előtt?

Nagyon sokan meg vannak győződve, hogy a rokkantsági biztosítás megkötése előtt nélkülözhetetlen a jogvédelmi biztosítás megkötése.

Azok, akik így gondolkoznak, azért tart-ják ezt szükségesnek, hogy később valóban érvényt lehessen szerezni a rokkantsági biztosításnak, ha a biztosító társaság nem szeretne fizetni a biztosítási esemény esetleges bekövetkeztekor, és a biztosított az ügyet bíróság elé szeretné vinni.
Ez azonban nem helytálló, legalábbis a jogvédelmi biztosítás megkötésének idejére nézve. A következő cikk, illetve a következő videó elmagyarázza ezt. A következőkben részben tisztelt kollégámat, Philip Wenzelt idézem, aki vállalta ezt az ügyet.
Sokszor lehet hallani – különösen a fogyasztóvédelemtől – hogy a rokkantsági biztosítás megkötése előtt mindenképpen ajánlott megkötni a jogvédelmi biztosítást. Kvázi egy biztosítást arra az esetre, ha a másik biztosítás nem fizetne később. Elvileg csak egy német állhat elő ilyen ötlettel. Más országok csak nevetnek az ilyesmin – és ez nem poén! Sajnálatos módon…

De mit is jelent ez? Feltételezések és tények

Alapvetően azt mondják, hogy a foglalkozási rokkantsági biztosítás megkötését legalább három hónappal előzze meg a jogvédelmi biztosítás, így a legrosszabb esetben is a jogvédelmi biztosítás életbe lép, mert a legtöbb jogvédelmi esetre 3 hónapos várakozási idő érvényes.
Wenzel szerint az is megtörténik, hogy a foglalkozási rokkantsági biztosítás iránti kérelem elfogadása nem a kérelmezési eset a jogvédelmi biztosításra, hanem az, hogy a biztosító később nem akarja kifizetni a megegyezett rokkantsági nyugdíjat.

Az időzítés döntő jelentőségű

Az alkalmazás igénylésének időpontjáról van szó. Ez az, ami számít. Sajnos nagyon kevesen adnak hitelt annak, amit a “gonosz biztosítási alkusz” mond, ezért az alábbiakban egy részletet közlünk a Szövetségi Bíróság vonatkozó ítéletéből. Azért, mert ha van olyan eset Németországban, akinek a neve szó szerint törvény, akkor ez az.
Bár ez az ítélet a privát egészségbiztosítás és a jogvédelmi biztosítás alkalmazására vonatkozott, és nem a foglalkozási rokkantsági biztosítára, ez nem fontos, mivel pusztán arról a kérdésről szól, amikor az ellátásokra való jogosultság igazolható.

"... A jogvédelmi biztosító teljesítményígéretéből azt veszi át, hogy az utóbbi vállalja a jogi érdekeinek megítélésének támogatását. Ezért a biztosítási esemény meghatározása kizárólag azon tényektől függ, amelyekkel a szerződő indokolja jogvédelem iránti kérelmét. Ezért az egészségbiztosító elutasítja az ellátásokat. "
BGH, 2015. február 25-i ítélet - IV ZR 214/14

Ezzel a határozattal a szerződő fél be szerette volna perelni magán egészségbiztosítóját, mert nem kívánt fizetni. A felperes jogvédelmi biztosítása nem volt hajlandó vállalni a költségeket, mert az egészségbiztosító az ellátások megtagadását arra alapozta, hogy a biztosított hamis számlákat nyújtott be. Szándékosság esetén a jogvédelmi biztosítónak nem kell fizetnie, és az orvosi számlák hamisításakor még nem létezett a jogvédelmi biztosítási szerződés.

A Szövetségi Bíróság más döntést hoz

Amint azonban a fentiekben leírtuk, ezt a Szövetségi Bíróság kissé másként látta. A BGH szerint csak a felperes (a szerződő) tényszerű bemutatása releváns a tényleges biztosítási esemény időpontjában.

Jelen esetben ez az ellátás elutasítása a magán egészségbiztosító részéről.
A BGH ezen érvelése most arra enged következtetni, hogy a jogvédelmi biztosítást, amellyel kárigény esetén fizetésre szeretnék kötelezni a rokkantsági biztosítót, csak akkor kell megkötni, ha kifejezetten a rokkantsági nyugdíj folyósítására kíván igényt benyújtani. A legjobb ezt a  kérelem tényleges benyújtása előtt 3 hónappal megtenni, mert a jogvédelmi biztosításnál a várakozási idő meglehetősen releváns.

A jogvédelmi biztosításnak általában van értelme

A jogvédelmi biztosítás mindig hasznos lehet, különösen azért, mert sokkal több jogi rizikóra terjed ki. Csak megkötésének időpontja nem lehet a foglalkozási rokkantsági biztosítás megkötése előtt, hogy később igazolhassa az ellátásokra vonatkozó igényeket - még akkor is így van ez, ha ezt az egyik vagy másik jogvédelmi biztosítóról a mai napig feltételezik.

További információ
https://nemetorszagibiztositas.hu/jogvedelem-biztositas-kalkulator/